Ревматоидный артрит у мужчин

10 июня 2022 Время на чтение: 4 минуты 194 0 комментариев

Причины заболевания1, 2 Симптоматика ревматоидного артрита1, 3 Диагностика ревматоидного артрита2 Лечение ревматоидного артрита1, 2 Влияние на жизнь пациент Источники: Автор статьи Лекарства и Цены Отзывы и Комментарии

Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание, поражающее суставы. Оно характеризуется эрозивным симметричным полиартритом и сопровождается воспалениями внутренних органов, а также периферической нервной системы и кожи. Статистика заболеваемости говорит о наибольшей предрасположенности к ревматоидному артриту у женщин. В России около 0,6 % людей, страдающих от заболевания, женщин среди них в три раза больше, чем мужчин. Но игнорировать факт, что порядка 300 тысяч мужчин в России поражены ревматоидным артритом, не стоит.

Причины заболевания^{1, 2}

Есть небольшое количество людей, у которых к ревматоидному артриту есть генетическая предрасположенность. Преимущественно заболевание проявляется уже в процессе жизни. Пик заболеваемости приходится на 40–55 лет¹. Это период, когда начинают слабеть суставы и связки, из-за нехватка витаминов и микроэлементов в организме теряют свою прочность кости. Еще большему риску подвержены мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, в частности курением. Также катализатором развития ревматоидного артрита является избыточный вес. 20–30 % пациентов начинают испытывать проблемы после перенесенных носоглоточных инфекций. Но инфекционной эту болезнь называть нельзя, поскольку до сих пор не был выявлен микроорганизм, ответственный за начало развития заболевания. Еще одним фактором может стать нервное напряжение, обычно на работе. Причем, и это не показательный момент – у значительной части пациентов ревматоидный артрит начинался без проявления классических симптомов.

Симптоматика ревматоидного артрита^{1, 3}

Артрит проявляется через опухание суставов, прежде всего мелких костей стоп и кистей. Причем поражаться эти участки могут одновременно (отсюда симметричный характер развития заболевания). Боль может проявляться как в состоянии покоя, так и при активных физических нагрузках. Признаками развития ревматоидного артрита также являются припухлость и нарушение привычной работы суставов, утренняя скованность. Начиная с костей пальцев, болезнь распространяется на коленные и локтевые суставы, плечи. Хроническое развитие ревматоидного артрита часто приводит к разрушению суставного хряща и началу деформации сустава. Следствием этого является снижение подвижности и потеря привычных функций организма.

Диагностика ревматоидного артрита²

К сожалению, на данный момент сложно отследить начало развития заболевания на раннем этапе. Общего анализа не существует, поэтому диагностику проводят путем получения данных нескольких анализов. Артрит выявляется на основании нескольких факторов, тесно связанных с заболеванием.

Утренняя скованность, обычно в течение часа и более.
Отек в нескольких суставах одновременно, обычно в трех.
Отечность кистей рук и запястий, часто обоих одновременно из-за симметричности развития.
Появление опухолевидных образований (ревматоидных узелков) в районе локтевых суставов.
Высокий уровень ревмо-фактора в крови.
Результаты рентгеновских исследований.

Если у человека присутствует 4 и более фактора, то диагноз ревматоидный артрит может быть поставлен. Обычно от появления первых симптомов до окончательного врачебного заключения проходит около 9 месяцев.

Лечение ревматоидного артрита^{1, 2}

Медикаментозное

Основной группой препаратов, назначаемых при подтвержденном диагнозе являются базисные противоревматологические препараты (БПРП). Они могут помешать деформации костей, сдержать активное развитие заболевания. Вследствие этого улучшается качество жизни, общее самочувствие и прогнозы становятся в целом более оптимистичными. Препарат Актемра (Тоцилизумаб), выпускаемый в виде инфузий для инъекций, является одним из самых распространенных примеров БПРП.

На всех стадиях развития ревматоидного артрита важно остановить воспаление суставов. Этому может помочь прием глюкортикостероидов, противовоспалительных препаратов (ГКС). Часто препараты выпускаются в разных дозировках, в зависимости от степени активности заболевания. Пример – дозировки по 2,5, 5, и 10 мг, как у препарата «Метотрексат Эбеве». Их также могут назначать при низкой эффективности и невозможности лечения с помощью БПРП.

Физиотерапия

Лечебная физкультура полезна на любой стадии развития заболевания. Конечно, при назначении определенных упражнений учитывается текущее состояние пациента. Если пациент не испытывает серьезных болей в суставах, он может получить инструкции от физиотерапевта на индивидуальном или групповом занятии, после чего заниматься дома самостоятельно. Распространены также лечебный массаж, гидротерапия и другие легкие нагрузки. Если болезнь не поддается классическим способам лечения, возможно хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется синовидальная оболочка на пораженном суставе. В отдельных случаях возможно эндопротезирование.

Влияние на жизнь пациент

Мужчины в целом меньше подвержены развитию ревматоидного артрита: у них более устойчив гормональный фон, гормон эстроген, влияющий на большинство сопряженных процессов, представлен в организме в меньшей степени. При этом, симптомы болезни могут проявляться значительно сильнее, ежедневно угнетая и мешая привычной жизни. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы ревматоидного артрита, рекомендуется обратиться к врачу для выявления заболевания и скорейшего начала лечения.

Источники:

Интернет-источник: https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/revmatoidnyy-artrit/ (дата обращения – 18.11.2022)
Интернет-источник: https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/revmatologiya/revmatoidnyy-artrit/ (дата обращения – 18.11.2022)
В. И. Дикуль «Ревматоидный артрит: лечение, симптомы, причины, диагностика». https://www.dikul.net/wiki/revmatoidnyj-artrit/
Источник изображений: https://ru.freepik.com/

Информация в статье представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению.

Автор статьи

Антонова Екатерина Александровна

Ревматолог
Контакты:

Статей на сайте: 4 0 отзывов

Занимается лечением ревматологических заболеваний, в том числе остеоартритов и ревматических воспалительных заболеваний периартикулярних тканей, микрокристаллических артритов, спондилоартритов, воспалительных артропатий, а ...

Подробнее об авторе >>>