Улипристал ацетат —синтетический селективный модулятор прогестероновых рецепторов, выпускаемый в виде таблеток дозировкой 30 мг. Его основное показание — экстренная контрацепция после незащищённого полового акта или в случае отказа/повреждения метода барьерной контрацепции. Препарат разработан для того, чтобы значительно уменьшить риск нежелательной беременности при приёме в максимально ранние сроки после события.
Как применять
Препарат принимают однократно в течение 120 часов (5 дней) после незащищённого контакта.
Эффективность выше, если приём произошёл в первые 24 часа, и постепенно снижается к концу 5-дневного окна.
Не рекомендуется употребление чаще чем раз в менструальный цикл без консультации врача.
Влияние на организм
Улипристала ацетат связывается с рецепторами прогестерона в яичниках, подавляя резкий подъём лютеинизирующего гормона (ЛГ) и задерживая выпуск созревшей яйцеклетки.
Препарат влияет на структуру и рецептивность слизистой оболочки матки, затрудняя имплантацию оплодотворённой яйцеклетки.
Возможна лёгкая дегидратация слизи шейки матки, что уменьшает подвижность сперматозоидов.
Положительные эффекты лечения
При приёме в первые сутки после контакта предотвращает более 95 % возможных беременностей.
Сохраняет защитное действие до 120 часов, что превышает возможности многих конкурирующих средств.
Большинство побочных эффектов (тошнота, головная боль, нерегулярные кровянистые выделения) носят кратковременный характер и не требуют специального лечения.
Обзор клинических исследований и рекомендации
В рандомизированных контролируемых испытаниях улипристал ацетат показал более высокую эффективность по сравнению с левоноргестрелом, особенно при приёме на позднем временном интервале (72–120 ч).
Многочисленные постмаркетинговые наблюдения подтвердили низкий риск серьёзных нежелательных явлений и отсутствие негативного влияния на последующую фертильность.
Улипристала ацетат рекомендован как предпочтительный вариант экстренной контрацепции в ситуациях, когда необходим более длительный «окно» приёма и высокая эффективность при позднем обращении.
Практические советы:
перед назначением следует оценить отсутствие уже наступившей беременности;
женщины с массой тела свыше 80 кг могут получить некоторую сниженную эффективность, и в таких случаях обсуждается альтернативная тактика с врачом.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: эктренная контрацепция
Улипристала ацетат — современное средство экстренной (поскоитальной) контрацепции, призванное предотвратить нежелательную беременность после незащищённого полового акта либо при подозрении на сбой основного метода защиты. Препарат принадлежит к классу селективных модуляторов прогестероновых рецепторов (СПМР) и применяется однократно, что облегчает соблюдение режима и снижает риск ошибок.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: ulipristal acetate.
Остальные компоненты представлены: моногидратом лактозы, прежелатинизированным крахмалом (кукурузным), крахмалгликолятом натрия, стеаратом магния, гипромеллозой (E 464), гидроксипропилцеллюлозой (E 463), стеариновой кислотой (E 570), тальком (E 553b), диоксидом титана (E 171)(не влияют на контрацептивный эффект, но важны при аллергии).
Лекарственная форма: круглая белая таблетка в непрозрачном блистере; во внешней картонной пачке – одна доза.
Фармакологические свойства
Улипристал обратимо связывается с прогестероновыми рецепторами, подавляя или задерживая овуляцию:
Блокировка выброса ЛГ – предотвращается разрыв фолликула, если препарат принят до подъёма лютеинизирующего гормона.
Изменение эндометрия – слизистая матки становится менее восприимчивой к имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
Умеренное влияние на цервикальную слизь – повышается её вязкость, что затрудняет продвижение сперматозоидов.
Таким образом лекарство действует на нескольких уровнях, не вызывая аборт, а препятствуя наступлению беременности.
Фармакокинетика
Параметр
Значение
Особенности
Биодоступность
высокая
при приёме натощак и с пищей сопоставима
Tmax
0,5–3 ч
жирная пища замедляет, но не снижает AUC
Связывание с белками
> 95 %
альбумин и α-1-кислый гликопротеин
Метаболизм
печени, CYP3A4
образуются неактивные гидроксиметаболиты
T1/2
≈ 32 ч
обеспечивает пролонгированный эффект
Выведение
60 % – кишечник, 40 % – почки
в виде конъюгатов
Показания к применению
Экстренная контрацепция в течение 120 ч (5 суток) после:
полового акта без защиты;
разрыва/соскальзывания презерватива;
пропуска комбинированных ОК;
повреждения диафрагмы, неправильного использования спермицида и т.д.
Противопоказания
Подтверждённая или предполагаемая беременность.
Гиперчувствительность к компонентам.
Тяжёлая печёночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью).
Чаще всего (≤ 10 %) возможны:головные боли, головокружение;тошнота, боли в животе, метеоризм;болезненность молочных желёз;задержка или, наоборот, преждевременное начало менструации (отклонение ≤ 7 дней считается нормой).
При усилении болей, кровотечениях или задержке менструации > 7 дней следует исключить беременность.
Медикаментозные взаимодействия
Группа
Пример
Результат
Индюсеры CYP3A4
рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой
Снижение концентрации ульпристала → риск неэффективности
Ингибиторы CYP3A4
кетоконазол, ритонавир
Увеличение AUC, значимого клин. влияния не отмечено
Гормональные контрацептивы
КОК, гестаген-содержащие ВМС
Взаимное ослабление: после приёма ульпристала возобновите гормональный метод не ранее 5 суток, используя барьерную защиту
Антациды, ИПП
омепразол
Может замедляться абсорбция, но без клин. значимости
Алкоголь прямого фармакокинетического влияния не оказывает, однако приём больших доз повышает вероятность рвоты и, как следствие, неполного всасывания препарата.
Рекомендации по применению и дозировка
Принять одну таблетку как можно раньше, оптимально в первые 24 ч, но не позднее 120 ч после события.
Если в течение трёх часов после приёма возникла рвота — принять повторно.
При дальнейшем сексуальном контакте до окончания текущего цикла обязательно использовать барьерные методы (улипристал не обеспечивает длительную контрацепцию).
Передозировка
Данные о значимых токсических эффектах отсутствуют.
Условия отпуска
Рецептурное лекарство.
Правила хранения
Температура — до 25 °C. Защищать от влаги и солнечных лучей.
Применение в период беременности и лактации
В случае беременности назначение противопоказано.
Улипристал проникает в грудное молоко. Рекомендуется прекратить кормление на 36 ч после приёма, сцедив и утилизировав молоко, чтобы избежать воздействия на ребёнка.
Влияние на способность управлять транспортом и работу с механизмами
После приёма возможны головокружение и лёгкая сонливость. Если эти симптомы проявляются, следует воздержаться от вождения и работы, требующей повышенного внимания, до их исчезновения.
Особые указания
Повторное применение в одном цикле нежелательно из-за отсутствия достаточных данных о безопасности и влиянии на цикл.
Подростки < 18 лет: эффективность сопоставима со взрослыми, но решение лучше принять после консультации врача.
При задержке менструации более недели или при появлении симптомов беременности необходимо провести тест на беременность.
Улипристал не предназначен для регулярного применения; после экстренной защиты необходимо выбрать плановый метод контрацепции.
Добавьте свой отзыв о препарате
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через
сервисы представленные ниже:
Доставка по городам:
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Артем
Батайск
Белгород
Владивосток
Владимир
Волгоград
Волжский
Воронеж
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Крымск
Курган
Курск
Липецк
Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Новочеркасск
Омск
Орел
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Симферополь
Смоленск
Сочи
Ставрополь
Стерлитамак
Сургут
Таганрог
Тверь
Тольятти
Тула
Тюмень
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Шахты
Энгельс
Якутск
Ярославль
Другие регионы РФ
Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ
осуществляем.
Другая страна?
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
200 р.
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: