Д-Колефор – препарат на основе витамина D₃, который является биологически активной формой общего витамина D, необходимой для нормального обмена кальция и фосфора в организме. Поддержание адекватного уровня этого нутриента играет ключевую роль в укреплении костной ткани, иммунной функции и общем метаболическом гомеостазе.
Наиболее распространённые состояния, при которых назначают холекальциферол в высоких дозах:
- Дефицит витамина D – сниженное содержание 25(OH)D в сыворотке крови (<20 нг/мл), проявляющееся мышечной слабостью, усталостью и нарушениями минерального обмена.
- Остеопения и остеопороз – заболевания, характеризующиеся снижением плотности костной ткани и повышенным риском переломов.
- Метаболические нарушения ЖКТ (целиакия, хронический панкреатит), приводящие к плохому всасыванию жироворастворимых витаминов, включая витамин D.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, псориаз) в сочетании с доказанным дефицитом витамина D.
Как применять
Обычно назначают по 1 капсуле раз в неделю или по рекомендованной врачом схеме.
Продолжительность курса зависит от исходного уровня 25(OH)D в крови и целей терапии — от 4–8 недель (коррекция дефицита) до поддерживающего приёма 3–6 месяцев.
Влияние на организм
- Гормоноподобное действие: после всасывания холекальциферол в печени гидроксилируется до 25(OH)D, а в почках до активной формы 1,25(OH)₂D (кальцитриола).
- Регуляция кальциево-фосфорного гомеостаза: кальцитриол увеличивает всасывание кальция и фосфора в кишечнике, уменьшает их выведение почками и способствует минерализации костей.
- Влияние на клеточный рост и иммунитет: через рецепторы витамина D (VDR) активная форма регулирует экспрессию генов, отвечающих за пролиферацию клеток, синтез антибактериальных пептидов и модуляцию иммунного ответа.
Положительные эффекты лечения
- Улучшение костной плотности и снижение риска переломов при остеопорозе.
- Устранение мышечной слабости, уменьшение мышечных болей и повышение выносливости.
- Стабилизация уровня минералов в крови, предотвращение гипокальциемии.
- Иммуномодулирующий эффект: снижение частоты хронических и сезонных инфекций, уменьшение воспалительных процессов.
- Поддержка сердечно-сосудистой системы за счёт влияния на тонус сосудистой стенки и регуляции артериального давления.
Обзор клинических исследований и рекомендации
В рандомизированном исследовании с участием пациентов старше 60 лет приём 20 000 МЕ в неделю в течение 8 недель повысил средний уровень 25(OH)D с 15 до 45 нг/мл и улучшил показатели минеральной плотности бедренной кости на 5 % (J. Clin. Endocrinol. Metab., 2018).
Метаанализ 15 клинических испытаний показал, что комбинированная терапия витамином D (≥800 МЕ/день) и кальцием снижает риск вертельных переломов на 30 % (Lancet, 2017).
Сравнивая различные режимы дозирования, еженедельный приём высоких доз (15–25 000 МЕ) демонстрирует сопоставимую эффективность и лучшую комплаентность по сравнению с ежедневными малодозными схемами.
Систематический обзор показал, что добавки витамина D снижают вероятность возникновения респираторных вирусных инфекций на 20–25 % при дефиците нутриента (BMJ, 2020).
Рекомендации ведущих организаций
- Endocrine Society: для коррекции дефицита витамина D рекомендует 50 000 МЕ холекальциферола раз в неделю на протяжении 8 недель, затем поддерживающую дозу.
- EFSA (Европейское управление по безопасности пищевых продуктов): безопасным верхним уровнем потребления витамина D считает 4000 МЕ в сутки, при этом разовые недельные дозы до 25 000 МЕ допускаются под медицинским наблюдением.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: остеопороз, остеомаляция, рахит, вторичный гиперпаратиреоз, нарушения обмена кальция, дефицит витамина Д3
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: