Дилатренд 6,25мг таблетки №30

Состав

Главный рабочий компонент – карведилол.

Другие ингредиенты представлены в виде: лактозы моногидрата, сахарозы, повидона К 25, кросповидона типа А, коллоидного безводного кремнезема, стеарата магния, желтого оксида железа.

Форма выпуска

Выпуск медикамента осуществляется в таблетках, которые помещены в упаковки по 30 штук.

Фармакодинамика препарата

Карведилол является так называемым неселективным бета-блокатором, который действует на все бета-рецепторы, а также на некоторые альфа-рецепторы после всасывания в организм. Все эти рецепторы являются особыми местами связывания симпатических волокон вегетативной нервной системы, которые в норме активируются собственными мессенджерами организма адреналином и норадреналином. Карведилол вытесняет эти эндогенные вещества-мессенджеры из рецепторов и, таким образом, подавляет их действие.

Воздействуя на альфа-рецепторы в сосудах, карведилол вызывает расширение этих сосудов. В случае расширенных сосудов и, следовательно, сосудов большего диаметра кровь должна прокачиваться через сосуды сердцем при более низком давлении. В результате артериальное давление падает. Благодаря расширению всех сосудов, ведущих к сердцу и от него, достигаются дополнительные положительные эффекты. С одной стороны, улучшается приток крови к сердечной мышце. С другой стороны, сердцу приходится только перекачивать кровь в сосуды с меньшим сопротивлением, его насосная функция разгружается. Этот эффект оказывает положительное влияние на имеющуюся слабость сердечной мышцы.

Карведилол подавляет высвобождение гормона ренина, повышающего кровяное давление, на бета-рецепторах в почках. Этот эффект способствует снижению артериального давления.

Показания к применению

Дилатренд применяется в низких дозах (менее 25 мг) при умеренной и тяжелой миокардиальной недостаточности для снижения нагрузки на сердце в сочетании со стандартной терапией (с ингибиторами АПФ и диуретиками с сердечными гликозидами или без них).

Цели применения препарата:

• нормализовать повышенное артериальное давление;
• снизить нагрузку на сердце при слабости сердечной мышцы.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать в случаях:

• очень тяжелой миокардиальной недостаточности (стадия III-IV);
• медленного сердцебиения;
• низкого кровяного давления;
• сердечно-сосудистого шока;
• стенокардии Принцметала;
• тяжелых заболеваний проводящей системы сердца;
• нелеченой опухоли коры надпочечников;
• астмы и ХОБЛ;
• метаболического ацидоза;
• дисфункции печени;
• легочной эмболии.

Побочные действия

Наиболее часто прием рассматриваемого лекарства может сопровождаться: миокардиальной недостаточностью, головокружением, головной болью (обычно в начале лечения), слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями зрения, замедлением пульса, падением АД при изменении положения тела, понижением АД, задержкой воды в тканях, избыточным объемом крови, задержкой жидкости в организме, тошнотой и рвотой, диареей.

Медикаментозные взаимодействия

Карведилол может усиливать действие других антигипертензивных препаратов, приводя к чрезмерному падению артериального давления.

Точно так же Дилатренд может усиливать действие лекарств, применяемых для лечения сердечных аритмий, что может привести к сердечной дисфункции.

При одновременном применении с инсулином или другими активными веществами, применяемыми для лечения диабета, их действие может усиливаться или пролонгироваться.

Если Дилатренд сочетается с веществами, снижающими артериальное давление в головном мозге, частота сердечных сокращений может снижаться более сильно, а проведение импульсов в сердце может задерживаться.

Сосудосуживающий эффект алкалоидов спорыньи может усиливаться при одновременном приеме Дилатренда, что повышает риск нарушения кровообращения в конечностях.

Рассматриваемый препарат может привести к снижению эффекта кортикостероидов, рифампицина или ацетилсалициловой кислоты.

Сочетание Дилатренда с НПВС, эстрогенами и кортикостероидами ослабляет действие первого.

Симпатомиметики вместе с Дилатрендом могут привести к быстрому и очень сильному повышению АД с одновременным уменьшением числа сердечных сокращений.

Применение и дозы

Терапию следует начинать с 12,5 миллиграммов, через два дня дозу можно увеличить до 25 миллиграммов. Одной суточной дозы достаточно. Суточная доза в 50 миллиграммов не должна превышаться.

Лечение стенокардии (Герценге) начинают с 12,5 мг два раза в день и продолжают через два дня с 2 х 25 мг. Максимальная доза составляет 2 х 50 мг.

В случае сердечной недостаточности рекомендуется прием 3,125 мг, при отсутствии симптомов через две недели доза может быть увеличена. Не следует превышать максимальную дозу 2 х 25 мг в день.

Передозировка

Превышение рекомендуемой порции может привести к усугублению негативных реакций, описанных выше. Лечение проводят, исходя из появляющихся симптомов.

Особые указания

Если терапию прекращают внезапно, существует риск сердечного приступа, поэтому ее следует прекращать постепенно.

Диабетикам следует часто проверять уровень сахара в крови; признаки гипогликемии могут больше не распознаваться как таковые.

В начале лечения возможно ухудшение состояния (в частности повышенное накопление жидкости) при сердечной недостаточности.

Если сердцебиение замедляется, врач должен уменьшить дозу.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Способность к вождению может быть нарушена. Это касается в большей степени в начале лечения и в сочетании с алкоголем.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Рекомендации по хранению

Препарат необходимо хранить в темном месте, закрытом от маленьких детей. Температурные показатели – не более 25°С.