Ваше местоположение
Россия Москва?
Введите свой город в РФ:
- доставка осуществляется только по территории России
Москва
8 (495) 120-28-79
Бесплатно по РФ
8 (800) 222-90-47
Время работы
02:30-23:00 МСК
Каталог
0
Вы еще ничего не
резервировали
Противогрибковые Амфотерицин В :: Amphotericin B Amphomul эмул. для ин. 50мг/10мл (Индия) №1

Амфотерицин В :: Amphotericin B Amphomul эмул. для ин. 50мг/10мл (Индия) №1

Есть в наличии в аптеках
В упаковке: 1 флакон
Срок годности: август 2029 года
Способы оплаты: наличная оплата или по карте
Бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
Цена от 1 до 2 упаковок
4 590 ₽
Цена от 2 и более
4 290 ₽ - 6.5% Вы экономите: 600 руб на 2 упак.
Нужна помощь? Не стесняйтесь,
пишите нам в чат или мессенджер:
Нажмите на кнопку ➜
Амфотерицин В :: Amphotericin B Amphomul эмул. для ин. 50мг/10мл (Индия) №1:
инструкция по применению и отзывы
Форма выпуска:
Эмульсия для инъекций
Действующее вещество:
Амфотерицин В
Условия хранения:
При температуре от 2 до 8 С
Производитель:
Bharat Serums and Vaccines Ltd
Страна:
Индия
Рецептурность:
По рецепту
Для детей:
С осторожностью
Для беременных:
Запрещено
Кормящим матерям:
Запрещено
Употребление алкоголя:
Запрещено
Вождение транспорта:
Разрешено

Системные микозы — это инфекции, при которых грибковые агенты (Candida, Aspergillus, Cryptococcus, Mucor и др.) поражают внутренние органы, кровь и/или центральную нервную систему. Без адекватной антигрибковой терапии такие инфекции могут приводить к тяжёлым осложнениям и угрожать жизни пациента. Раннее назначение эффективного препарата значительно снижает риск прогрессирования заболевания и повышает шансы на выздоровление.

Амфотерицин B —мощный противогрибковый препарат из группы полиеновых антибиотиков, используемый для лечения тяжёлых системных микозов. Представляет собой эмульсию для внутривенного введения, что обеспечивает улучшенную переносимость по сравнению с традиционным солюбилизированным препаратом.

Как применять

Подготовка раствора: снять защитный колпачок флакона, асептически добавить рекомендованный растворитель (обычно 5 % глюкозу) в объёме 10 мл. Тщательно, но осторожно перемешать до получения однородной эмульсии.

Фильтрация: перед инфузией раствор необходимо пропустить через стерильный 5 мкр фильтр.

Дозировка: средняя суточная доза составляет 0,3–1 мг/кг массы тела, вводится капельно в течение 2–6 часов. Точную дозу и продолжительность терапии определяет врач, исходя из тяжести инфекции и общего состояния пациента.

Частота введения: 1 раз в сутки. При благоприятной переносимости возможно постепенное увеличение дозы.

Влияние на организм

Антигрибковый эффект:

  • Связывание с эргостеролом клеточной мембраны грибка и формирование пор, приводящих к потере внутриклеточных ионов и молекул, что вызывает гибель патогена.
  • Широкий спектр действия против условно-патогенных и патогенных грибков.

После внутривенной инфузии быстро распределяется в тканях, накапливаясь в печени, селезёнке и лёгких.

Метаболизируется медленно, выведение — преимущественно почками.

Безопасность применения

Мониторинг функций почек: классический амфотерицин B может снижать скорость клубочковой фильтрации. Эмульсионная форма снижает риск нефротоксичности, однако регулярный контроль креатинина и электролитов обязателен.

Побочные эффекты при инфузии: лихорадка, озноб, тошнота, боли в пояснице или грудной клетке. Преимущество эмульсионной формы — уменьшенная частота и выраженность таких реакций. Для профилактики можно использовать парацетамол или НПВС.

Коррекция электролитных нарушений: гипокалиемия и гипомагниемия встречаются реже, но требуют внимания и при необходимости — коррекции.

В условиях тяжёлых системных микозов эмульсия Amphomul® обеспечивает быстрое снижение грибковой нагрузки, способствует нормализации температуры, ликвидации симптомов интоксикации и ускорению общего восстановления.

Преимущества использования препарата

Улучшенная переносимость: риск нефротоксичности и тяжёлых реакций при инфузии ниже по сравнению с классической формой амфотерицина B.

Удобство применения: готовый к разведению флакон, стандартизированный объём 10 мл, совместим со стандартными инфузионными системами.

Высокая эффективность: сохраняет широкий спектр действия против самых распространённых и редких патогенов.

Снижение риска прерывания терапии: благодаря уменьшенным побочным эффектам пациенты легче переносят курс и завершают лечение в полном объёме.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: Инвазивный кандидоз, кандидемия, инвазивный аспергиллёз, мукомикоз (зигомикоз), криптококкоз (в т. ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз, висцеральный лейшманиоз, системные микозы

Амфотерицин B Amphomul— стерильная липидная эмульсия для внутривенного введения, содержащая 50 мг амфотерицина B в 10 мл. Препарат принадлежит к полиеновым противогрибковым средствам системного действия и предназначен для лечения тяжёлых, потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций. Липидная матрица снижает частоту нефротоксичности по сравнению с традиционным «дезоксихолатным» раствором, сохраняя при этом высокую противогрибковую активность.

Компоненты и внешний вид

Основной ингредиент – амфотерицин B.

Также в состав могут входить соевое масло, очищенное, фосфолипиды яичного лецитина, глицерин и вода для инъекций.

Эмульсия однородная, от бледно-жёлтого до кремового цвета, во флаконе из прозрачного стекла с алюминиевым обкатом и пластиковой крышкой. В картонной пачке дополнительно находится одноразовый 5-µm фильтр-система для инфузии.

Фармакологические свойства

Амфотерицин B относится к полиеновым макролидным антибиотикам.

Мишень — эргостерол грибковой клеточной мембраны.

Механизм — образование пор (каналов), приводящее к выходу ионов K⁺, Mg²⁺ и молекул низкой массы; клетка погибает осмотически.

Спектр — виды Candida (включая C. albicans и C. auris), Aspergillus spp., мукормицеты, Cryptococcus neoformans, диморфные грибы (HistoplasmaBlastomycesCoccidioides) и др.

Липидная основа позволяет более избирательно доставлять препарат к ткани-мишени и уменьшать контакт свободного амфотерицина B с почечными канальцами, что объясняет более мягкий профиль токсичности.

Фармакокинетика

ПараметрЗначение / Особенности
Связывание с белками> 90 %
Объём распределения0,3–1,0 л/кг (высокая тканевая тропность, особенно к печени, лёгким, почкам)
T½α (распределение)~6 ч
T½ β (элиминация)24–48 ч (может удлиняться до недель при длительной терапии)
Метаболизмминимальный; частично тканевой
Выведениепреимущественно жёлчью; 2–5 % дозы – почками

Гемодиализ и перитонеальный диализ удаляют лишь незначительные количества препарата.

Показания к применению

  1. Инвазивный кандидоз, кандидемия.
  2. Инвазивный аспергиллёз.
  3. Мукомикоз (зигомикоз).
  4. Криптококкоз (в т. ч. криптококковый менингит).
  5. Гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз.
  6. Висцеральный лейшманиоз.
  7. Системные микозы у пациентов с нейтропенией, ВИЧ-инфекцией, иммунодепрессией после трансплантации.

Противопоказания

  • Аллергическая реакция на один из компонентов состава.
  • Тяжёлая нейтропения или тромбоцитопения без возможности мониторинга.
  • Острый тяжёлый печёночный/почечный дисфункциональный синдром, не обусловленный грибковой инфекцией.

Побочные эффекты

Система/частотаПроявления
Очень часто (≥ 1/10)Лихорадка, озноб, тошнота, анорексия, гипокалиемия, гипомагниемия, повышение креатинина
Часто (≥ 1/100, < 1/10)Головная боль, миалгия, артериальная гипотензия, выпадение волос, анемия, почечная дисфункция
Нечасто (≥ 1/1000, < 1/100)Тромбофлебит в месте инфузии, сыпь, повышенные трансаминазы
Редко / очень редкоАритмии (в т. ч. желудочковые), судороги, тяжёлый нефроз, анафилактоидные реакции

При первых признаках тяжёлой токсичности (креатинин > 2 мг/дл, тяжёлые электролитные нарушения) — временная отмена или коррекция дозы.

Медикаментозные взаимодействия

Нефротоксичные ЛС (аминогликозиды, циклоспорин, такролимус, ванкомицин, НПВС): усиление почечного поражения; контроль креатинина, при возможности избегать.

Гипокалиемические ЛС (диуретики, ГКС, амфотерицин B дезоксихолат, бета-агонисты): повышенный риск аритмий; мониторинг K⁺, Mg²⁺, ЭКГ.

Дигоксин: токсичность дигоксина на фоне гипокалиемии; контроль уровней.

Азолы (флуконазол, вориконазол): возможное антагонистическое взаимодействие in vitro; клиническая значимость спорна.

Алкоголь: повышает риск нефро- и гепатотоксичности, усиливает дегидратацию; желательно исключить на протяжении курса.

Рекомендации по применению и дозировка

Категория пациентовРежим
Взрослые и подростки ≥ 16 лет0,7–3 мг/кг/сут в/в капельно (обычное целевое 1–1,5 мг/кг) в течение 2–6 ч. Максимум 5 мг/кг/сут.
Дети 1 мес – 15 лет1–3 мг/кг/сут. Клиренс выше, чем у взрослых; контроль электролитов обязателен.
НоворождённыеДанные ограничены; старт 0,5 мг/кг, титровать под контролем функций органов.
ПожилыеНачать с 0,5–1 мг/кг, затем осторожная титрация.

Тест-доза: 1 мг (0,2 мл) в/в в течение 30 мин; при отсутствии тяжёлой реакции через 24 ч перейти на терапевтическую.

Эмульсию НЕ разводят; флакон перед использованием слегка встряхнуть. Инфузию проводят через прилагаемый 5-µm фильтр.

Поддерживающая гидратация (500–1000 мл 0,9 % NaCl до и/или после инфузии) уменьшает риск нефротоксичности.

Передозировка

Признаки: выраженная гипотензия, тяжёлые электролитные расстройства, острая почечная недостаточность, аритмии, остановка сердца.

Лечебные меры: немедленное прекращение инфузии, симптоматическая терапия (коррекция объёма жидкости, электролитов, противоаритмические препараты). Специфического антидота нет; гемодиализ малоэффективен.

Условия отпуска

По рецепту врача (Rx).

Правила хранения

При температуре 2–8 °C. После вскрытия флакона использовать немедленно; неиспользованный остаток утилизировать.

Применение в период беременности и лактации

Амфотерицин B не выявил тератогенного действия в исследованиях на животных и остаётся препаратом выбора при тяжёлых микозах у беременных (категория FDA — «B»). Использовать только при жизненных показаниях, оценив соотношение риск/польза.

Выделяется ли препарат в грудное молоко, не установлено; решение о продолжении грудного вскармливания принимают индивидуально.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Во время инфузии возможны головокружение, слабость, гипотензия. В день введения следует воздержаться от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами.

Особые указания

Ситуация / ГруппаРекомендации
Пациенты с почечной недостаточностьюПри исходном ClCr< 50 мл/мин – снижение стартовой дозы; мониторинг креатинина, электролитов 2 раза в неделю.
Печёночная недостаточностьНет необходимости в коррекции дозы, однако контроль трансаминаз каждые 7 дней.
Электролитный балансПеред началом терапии откорректировать гипокалиемию, гипомагниемию; далее контролировать 1–2 раза в неделю.
Иммуносупрессированные больныеВозможна необходимость более высоких доз (до 5 мг/кг) и комбинации с другими противогрибковыми ЛС.
Диета и образ жизниРекомендуется достаточный приём жидкости (1,5–2 л/сут при отсутствии ограничений) и пища, богатая калием (бананы, сухофрукты), либо пероральные препараты калия. Алкоголь исключить.

Регулярно выполняйте клинический и биохимический контроль (креатинин, мочевина, АЛТ/АСТ, общий анализ крови, электролиты); ЭКГ – у пациентов с факторами риска аритмий.

Добавьте свой отзыв о препарате

Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!

Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже:


Ваша оценка препарату
Доставка по городам:
Москва Москва: ближние регионы Москва: дальние регионы Санкт-Петербург Анапа Артем Батайск Белгород Владивосток Владимир Волгоград Волжский Воронеж Екатеринбург Иваново Ижевск Иркутск Казань Кемерово Киров Кострома Краснодар Красноярск Крымск Курган Курск Липецк Махачкала Набережные Челны Нижний Новгород Новокузнецк Новороссийск Новосибирск Новочеркасск Омск Орел Оренбург Пенза Пермь Ростов на Дону Рязань Самара Саратов Севастополь Симферополь Смоленск Сочи Ставрополь Стерлитамак Сургут Таганрог Тверь Тольятти Тула Тюмень Улан-Удэ Ульяновск Уфа Хабаровск Челябинск Шахты Энгельс Якутск Ярославль Другие регионы РФ
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Напишите нам, мы онлайн!