Состав
Основной активный компонент - амфотерицин В.
Другие ингредиенты: гидрогенизированный соевый фосфатидилхолин; холестерин; дистеароилфосфатидилглицерин; альфа-токоферол; сахароза; сукцинат динатрия, гексагидрат; гидроксид натрия и соляная кислота.
Форма выпуска
Лекарство имеет форму лиофилизата дл приготовления раствора для инъекционного введения. Продается в упаковках с одним флаконом в каждой.
Фармакологическое действие
Амфотерицин В необратимо связывается со стеролами плазматической мембраны. После присоединения к эргостеролу — основному компоненту клеточной мембраны гриба, проницаемость этой мембраны нарушается и содержимое клетки просачивается наружу. В результате функция клетки нарушается.
В зависимости от концентрации препарата в жидкостях организма и чувствительности грибка наблюдается фунгицидное или фунгистатическое действие.
Фармакокинетика
Внутривенно введенный амфотерицин В не всасывается.
Более чем на 90% связывается с белками плазмы.
Полных данных об экскреции нет. 2-5% дозы выводится через почки с мочой в активной форме. После прекращения лечения амфотерицин В можно обнаружить в моче даже через 3–4 нед. Небольшое количество также выводится с желчью.
Биологический период полувыведения при применении серии доз составляет 15 дней.
Показания к применению
Амбизом применяют при тяжелых, глубоких, системных микозах, в том числе в несвязанной форме при угрожающих жизни инфекциях, а также подходит для лечения криптококкового менингита.
Врач может принять решение о введении, когда, несмотря на симптомы заболевания, бактериальный и вирусный субстрат не выявлен, когда иммунодефицитные больные с лихорадкой не реагируют на антибактериальную терапию широкого спектра действия, когда другие противогрибковые препараты неэффективны.
Противопоказания
Непереносимость составляющих веществ является строгим огранияением к использованию лекарства.
Побочные действия
Внутривенное введение лекарства очень часто вызывает тошноту, рвоту, гипокалиемию, повышение уровня креатинина, одышку и гипотензию, симптомы поражения почек, почечную кальцификацию, азотемию, гипостенурию и канальцевый ацидоз.
Также распространены анемия, дисфункция печени, гипомагниемия и сыпь.
Нечасто наблюдаются нарушения со стороны крови: агранулоцитоз, коагулопатия, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и приливы.
Медикаментозные взаимодействия
Применение Амбизома с другими нефротоксическими препаратами (цисплатин, аминогликозиды, пентамидин, циклоспорин) может увеличить риск поражения почек.
Кортикостероиды и адренокортикотропный гормон (АКТГ) могут усиливать гипокалиемию, дефицит калия, вызванный рассматриваемым препаратом.
Вызывая гипокалиемию, Амбизом может усиливать побочные эффекты и токсичность гликозидов наперстянки, релаксантов скелетных мышц и антиаритмических препаратов.
Токсическое действие флуцитозина также может усиливаться за счет увеличения его поглощения клетками и нарушения его экскреции при одновременном введении с Амбизомом.
Применение и дозы
Медикамент вводят в виде инфузии в вену. Доза AmBisome зависит от массы тела и ваших индивидуальных потребностей.
Грибковые инфекции одного или нескольких органов тела: терапию обычно начинают с 1 мг на 1 кг массы тела ежедневно в течение 3–4 недель. Врач может решить увеличить получаемую вами дозу максимум до 3 мг на 1 кг массы тела.
При мукормикозе терапию начинают с дозы 5 миллиграммов на килограмм в сутки.
Подозрение на грибковую инфекцию у пациентов с лихорадкой и нейтропенией: терапию обычно начинают с 1 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки. Врач может решить увеличить получаемую вами дозу максимум до 3 мг на 1 кг массы тела.
Висцеральный лейшманиоз: обычная доза составляет от 1 до 1,5 мг на 1 кг массы тела один раз в день в течение 21 дня или 3 мг на 1 кг массы тела в течение 10 дней. Если иммунная система сильно ослаблена (например, если вы ВИЧ-положительны), доза составляет от 1 до 1,5 мг на 1 кг массы тела в течение 21 дня. Может потребоваться непрерывная терапия или дальнейшая терапия из-за риска повторного заражения.
Доза медикамента для ребенка рассчитывается на 1 кг массы тела так же, как и у взрослых пациентов. AmBisome не рекомендуется для детей в возрасте до одного месяца.
Передозировка
Случаи передозировки в медицинской практике зафиксированы не были.
Особые указания
Перед началом лечения может быть введена тестовая доза для определения реакции пациента на лекарство.
Рекомендуемое время инфузии не следует сокращать.
Во время лечения следует часто проводить контроль функции почек и печени и уровня электролитов, особенно магния и калия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Не влияет.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
Хранить медикамент требуется в темном и сухом месте при температуре в пределах 15-25°С.
Долгое время не могли подобрать правильное лечение, но Амбизом изменил всё. После первой инъекции уже на второй неделе стали уходить неприятные симптомы криптококкоза. Лекарство переносится не так легко, но результат того стоит. Я считаю, что регулярное наблюдение врача и поддерживающая терапия позволили избежать серьёзных последствий. Препарат оказался эффективным в моем случае.
Я пробовала амбизом в надежде справиться с тяжелой грибковой инфекцией. К сожалению, препарат оказался несовместим с моим организмом. После первой же инъекции у меня началась сильная аллергическая реакция. Больше я не рискну использовать этот препарат.
Амбизом мне назначили после длительного курса антибиотиков, когда у меня развился кандидоз. Я была очень расстроена, так как это значительно ухудшило мое состояние. Но благодаря Амбизому я смогла быстро восстановиться.
Я работаю в сельском хозяйстве и часто сталкиваюсь с различными инфекциями. Когда у меня диагностировали мукоромикоз, я очень испугался. Амбизом помог мне справиться с болезнью, но хочу предупредить, что препарат серьезный и требует постоянного медицинского контроля. Побочные эффекты были неприятными, но я понимал, что без лечения было бы гораздо хуже.""
Огромное спасибо вашей аптеке за то, что смогли так быстро предоставить мне лекарство! Этот препарат оказался крайне важным для моего лечения, и я была приятно удивлена, как оперативно и качественно вы справились с заказом. Курьер прибыл точно в срок, препарат был упакован надежно. Очень ценю ваш подход и уровень сервиса. Буду обращаться к вам в будущем и обязательно рекомендую знакомым!
Амбизом прописали после того, как выявили аспергиллез при бронхолегочной инфекции. Лекарство помогло быстро справиться с грибком, хотя были моменты, когда чувствовал себя утомлённым после инъекций. Нужно было тщательно следить за уровнем электролитов и состоянием почек, но общий результат впечатляющий. Препарат работает, несмотря на сильные эффекты.
После того, как мне поставили диагноз инвазивный кандидоз, врачи назначили Амбизом. Честно говоря, я очень переживала из-за побочных эффектов, о которых читала. Но выбора не было. Первые дни были тяжелыми, но потом состояние стало постепенно улучшаться. Конечно, лечение не из легких, но я благодарна врачам, что подобрали мне этот препарат. Чувствую, что иду на поправку.
У моей подруги проблемы с иммунитетом из-за ВИЧ. К сожалению, обнаружили заболевание, когда начали появляться оппортунистические инфекции, в том числе и кандидоз. Когда клеток осталось уже очень мало. Близких у нее нет. Приходится помогать. Инфекционист выписала Амбизом, вместо флуконазола, который практически не помог. Получилось найти препарат только на Бинфарме. Кстати доставка тут быстрая. Начали принимать вместе с терапией от ВИЧ, подруге стало немного лучше.
Препарат качественный и действительно помогает. Но ставить уколы надо довольно долго. Еще одна особенность - это правильная дозировка при приготовлении раствора для введения. Дороговат, особенно если учесть полный курс лечения. Видимо, из-за этого долго искали по аптекам, пока нам не порекомендовали сайт Бинфарма. Но и здесь тоже под заказ, прямо вот сразу не было. Поэтому заказывали сразу несколько упаковок, чтобы курс не прерывать.
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: