Зонегран – современный противоэпилептический препарат широкого профиля действия, доказавший свою эффективность и безопасность как в коротко-, так и в долгосрочных исследованиях. При правильной дозировке и регулярном контроле он способствует значимому снижению частоты судорог и улучшению ежедневного самочувствия пациентов с эпилепсией.
Как применять
Начальная доза у взрослых и подростков (с 16 лет) – 100 мг/сут, предпочтительно вводить однократно вечером, затем постепенно повышать с шагом 100 мг каждые 1–2 недели до поддерживающей дозы 200–400 мг/сут.
Максимальная суточная доза: не более 600 мг.
Не рекомендуется резкое прекращение приёма – во избежание провокации судорог снижение проводят постепенно в течение как минимум 2 недель.
Влияние на организм
Зонисамид обладает мультицелевым механизмом:
- Блокада натриевых каналов: стабилизирует мембранный потенциал нейронов, уменьшая частоту и амплитуду высокочастотного возбуждения.
- Уменьшение тока кальция (T-типа): подавляет низковольтные кальциевые токи, ответственные за генерацию ритмических разрядов, характерных для некоторых типов эпилептических приступов.
- Повышение уровня γ-аминомасляной кислоты (ГАМК): усиливает тормозное влияние данного нейротрансмиттера в ЦНС, способствуя снижению возбудимости корковых структур.
- Угнетение глутаматергической передачи: частично снижает высвобождение возбуждающего глутамата, что дополнительно способствует противосудорожному эффекту.
Такое сочетание действий позволяет достичь более широкого спектра контроля над разными типами приступов по сравнению с препаратами, действующими только на один из перечисленных механизмов.
Положительные эффекты лечения
Снижение частоты приступов: в клинических исследованиях добавление зонисамида к базовой терапии приводило к уменьшению судорожной активности на 50 % и более у 40–60 % пациентов.
За счёт меньшей выраженности приступов пациенты отмечали повышение работоспособности, снижение утомляемости и улучшение настроения.
Длительный эффект: при непрерывном приёме стабильный контроль приступов сохраняется в течение нескольких месяцев и даже лет.
Эффективен при сложных и резистентных формах эпилепсии, в том числе при вторичной генерализации и атипичных абсансах.
Один приём в сутки способствует лучшей комплайенсности.
Обзор клинических исследований
Рандомизированное двойное-слепое исследование: добавление зонисамида (200–600 мг/сут) к стандартной терапии у пациентов с резистентной частичной эпилепсией.
Результаты: 52 % участников группы зонисамида продемонстрировали ≥ 50 % снижение частоты приступов по сравнению с 25 % в группе плацебо (p < 0,01).
Длительное открытое исследование безопасности: длительность: до 2 лет наблюдения.
Выводы: долгосрочный профиль переносимости остался стабильным, без кумуляции побочных эффектов; сохранялась эффективность в подавлении приступов.
Метанализ и рекомендации: рекомендации класса В (умеренные данные): зонисамид целесообразно рассматривать в качестве адъювантного препарата при частичной эпилепсии у пациентов с неэффективностью других схем.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: эпилепсия
Препарат мне помог стабилизировать состояние после неудачи с другим лечением. Эффект заметила не сразу, но спустя несколько недель приступы стали происходить гораздо реже. Из побочных эффектов иногда замечаю снижение аппетита, но в остальном переносится хорошо.
Моему сыну назначили Зонегран для лечения судорожных припадков. Мы долго подбирали препарат, и этот оказался наиболее эффективным. Дозировка 100 мг хорошо работает, количество приступов уменьшилось. Конечно, пришлось привыкнуть к возможной сонливости, но на фоне общего улучшения это не такая большая проблема.
Очень довольна сервисом вашей аптеки. Заказываю Зонегран уже не первый раз и всегда остаюсь довольна. Консультанты вежливые и компетентные, всегда готовы помочь с выбором и оформлением заказа. Быстрая доставка и возможность оплаты разными способами делают покупки еще приятнее. Спасибо за вашу работу!
В целом, препарат неплохой, приступы действительно стали реже. Но у меня возникли некоторые проблемы с концентрацией внимания. Стало сложнее работать, да и в повседневных делах часто отвлекаюсь. Кроме того, заметила, что стала больше потеть. Конечно, я понимаю, что это могут быть индивидуальные реакции, но хотелось бы, чтобы врач подобрал мне другой препарат с меньшими побочными эффектами.
К сожалению, Зонегран не стал для меня панацеей. Принимала препарат строго по назначению врача, но эффекта практически не заметила. Появились новые, необычные побочные эффекты, которые значительно ухудшили мое общее состояние. Чувствую себя разбитой, сонливость стала постоянным спутником. Пришлось прекратить прием и искать альтернативные варианты лечения. Надеюсь, что для других пациентов этот препарат окажется более эффективным.
У меня эпилепсия уже много лет, перепробовала множество других препаратов, но эффекта не было. Зонегран назначил мне новый невролог, и я решила попробовать. С первых же дней приема я почувствовала облегчение, приступы стали значительно реже. Конечно, были побочные эффекты, такие как сонливость и небольшое головокружение, но они быстро прошли. Сейчас я веду практически полноценную жизнь, могу работать и заниматься любимыми делами. Огромное спасибо этому препарату!
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: