Состав
Главный функциональный элемент – вальпроевая кислота.
Другие ингредиенты: жидкий мальтит (800 мг/мл), метилпарагидроксибензоат (1,0 мг/мл), пропилпарагидроксибензоат (0,4 мг/мл), сахарин натрия (1,0 мг/мл), цикламат натрия (3,0 мг/мл), хлорид натрия, аромат малины, персиковый аромат, очищенная вода.
Форма выпуска
Производится лекарственное средство в виде раствора для внутреннего использования. Продается во флаконах по 100 мл.
Фармакодинамика препарата
Вальпроевая кислота вмешивается в процессы нейронов на различных этапах метаболизма головного мозга. Он блокирует потенциалзависимые натриевые каналы и кальциевые каналы Т-типа. Кроме того, концентрация нейротрансмиттера гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) увеличивается за счет ингибирования ферментов, разрушающих его.
В человеческом мозгу нервные клетки (нейроны) общаются друг с другом, высвобождая вещества-мессенджеры (нейротрансмиттеры), которые воспринимаются соседними нервными клетками через определенные точки стыковки (рецепторы). Эта передача сигнала через нейротрансмиттеры может либо возбуждать, либо ингибировать последующую нервную клетку — в зависимости от типа нейротрансмиттера и типа рецептора.
Противоэпилептические препараты, такие как вальпроевая кислота, с одной стороны, ингибируют возбуждающие нейротрансмиттерные эффекты и в то же время усиливают действие ингибирующего мессенджера ГАМК. Этот угнетающий эффект вальпроевой кислоты также объясняет, почему она может облегчать маниакальные фазы у пациентов с биполярным расстройством.
Фармакокинетика
После приема внутрь вальпроевая кислота всасывается в кишечнике и с кровотоком попадает в головной мозг, где легко преодолевает гематоэнцефалический барьер.
Активное вещество расщепляется в печени на множество различных метаболитов, некоторые из которых также могут обладать противосудорожными свойствами. Метаболиты в основном выводятся с мочой.
Показания к применению
Медикамент используется для лечения многих форм эпилепсии. Конвулекс также одобрен для лечения маниакальных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве. Медпрепарат также можно принимать для предотвращения маниакальных эпизодов.
Другими областями применения являются профилактика мигрени и, в некоторых странах, использование при панических атаках.
Противопоказания
Медикамент нельзя применять при:
- тяжелой дисфункции печени или поджелудочной железы;
- заболеваниях печени в собственном анамнезе или у членов семьи;
- нарушениях свертываемости крови;
- порфирии;
- инсулинозависимом сахарном диабете;
- нарушениях в цикле мочевины.
Побочные действия
Наиболее частым негативным эффектом является повышение уровня аммиака в крови.
Также при приеме медикамента больные могут испытывать снижение количества тромбоцитов, нерегулярный менструальный цикл, тремор рук, ненормальные ощущения, головные боли, утомляемость, истончение волос, выпадение волос, повышение или снижение аппетита и увеличение веса.
Медикаментозные взаимодействия
Важно соблюдать осторожность при совместном применении Конвулекса с:
- антидепрессантами;
- успокоительными;
- алкоголем;
- другими противоэпилептическими препаратами;
- препаратами, снижающими свертываемость крови;
- ацетилсалициловой кислотой;
- зидовудином;
- некоторыми антибиотиками;
- циметидином;
- противомалярийными препаратами;
- холестирамином.
Применение и дозы
Лечение начинают с низкой дозы, которую затем медленно увеличивают в течение нескольких недель.
Обычные дозы для взрослых составляют от 1000 до 1800 миллиграммов. В зависимости от индивидуальной переносимости общую суточную дозу следует разделить на два-четыре отдельных приема по согласованию с врачом.
Рекомендации по применению для детей:
- начальная доза составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки;
- постепенно увеличивают на 5 - 10 мг/кг массы тела с интервалами в 3 - 7 - дней, пока судороги не станут контролируемыми;
- при необходимости доза может быть увеличена до 35 мг/кг массы тела в сутки;
- в отдельных случаях могут быть рассмотрены дозы выше 40 мг/кг массы тела в сутки.
Передозировка
В случае интоксикации могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение, затрудненное дыхание.
Особые указания
Конвулекс следует применять с осторожностью в следующих случаях:
- у детей в возрасте до 3 лет, принимающих другие противоэпилептические средства или страдающих другими неврологическими или метаболическими заболеваниями и при тяжелой форме эпилепсии;
- при системной красной волчанке;
- при почечной дисфункции;
- у больных с наследственным дефицитом ферментов;
- при дефиците карнитинпальмитоилтрансферазы II.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не рекомендуется.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Пациенты должны быть осведомлены о риске возникновения преходящей сонливости, особенно при одновременном приеме другого противосудорожного средства или некоторых седативных, или наркотических средств.
Условия продажи
Требуется рецепт от врача.
Рекомендации по хранению
Сироп требуется содержать при температурных показателях максимум 20°С. Беречь от детей.
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: