Абикса– доказанное и эффективное средство для замедления прогрессирования болезни Альцгеймера и улучшения повседневного функционирования пациентов. Соблюдение схемы титрования дозы и регулярный медицинский контроль позволяют добиться оптимального баланса между пользой терапии и безопасностью.
Как применять
Начальная доза – 5 мг 1 раз в сутки в первую неделю.
Постепенное титрование – увеличение дозы на 5 мг еженедельно до поддерживающей величины 20 мг/сут (10 мг 2 р./сут).
Поддерживающая доза – по 10 мг утром и вечером, приём независимо от приёма пищи.
Терапия длительная, под контролем невролога или психиатра; эффективность оценивают каждые 3–6 месяцев.
Важно не превышать максимально допустимую суточную дозу и соблюдать постепенное наращение, чтобы минимизировать риск головокружения и спутанности сознания на начальном этапе.
Влияние на организм
Мемантин действует как неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов, стабилизируя глутаматергическую передачу в головном мозге. Избыточная активация этих рецепторов при болезни Альцгеймера ведёт к нейротоксическому поступлению ионов кальция в нейроны, что запускает каскад апоптоза и усугубляет когнитивные нарушения.
Мемантин связывается с участком канала NMDA-рецепторов, блокируя патологический вход кальция, но при этом сохраняет физиологическую нейротрансмиссию, что позволяет поддерживать адаптивные процессы памяти и обучения.
Положительные эффекты лечения
- Улучшение показателей памяти, внимания и речевой активности в сравнении с плацебо.
- Пациенты демонстрируют лучшие результаты в повседневных действиях: одевание, приём пищи, личная гигиена.
- Снижение агрессии, тревожности и эмоциональной лабильности.
- Повышается общая активность, улучшается контакт с близкими и адаптация к окружающей среде.
Эти эффекты особенно выражены при своевременном начале терапии и регулярном приёме препарата в рекомендованной дозировке.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Многоцентровые рандомизированные плацебо-контролируемые исследования продемонстрировали статистически значимое преимущество мемантина над плацебо по шкалам ADAS-Cog (Alzheimer’s Disease Assessment Scale–Cognitive Subscale) и SIB (Severe Impairment Battery) в группе пациентов с умеренной и тяжёлой деменцией.
Эффект сохраняется на протяжении 24–52 недель терапии, при этом профиль безопасности не отличается от плацебо, за исключением незначительного повышения частоты головокружения и запоров в первые недели при титрации дозы.
На основании результатов клинических испытаний и международных рекомендаций (IASP, NICE) мемантин рекомендован к применению:
- в виде монотерапии у пациентов, не получавших ингибиторы холинэстеразы или имеющих противопоказания к ним;
- в комбинации с донепезилом для достижения синергетического эффекта на когнитивные и функциональные показатели.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: болезнь Альцгеймера
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: