Tricortin— инъекционный комбинированный препарат для внутримышечного введения, применяемый как часть комплексной терапии состояний, сопровождающихся когнитивными нарушениями и/или нейропатическими симптомами. Сочетание фосфолипидов, необходимых для структуры нейрональных мембран, и витамина B₁₂ (цианокобаламина), критически важного для миелинизации и кроветворения, направлено на поддержку обменных процессов в нервной ткани.
Состав и форма выпуска
Действующие элементы: фосфолипиды коры головного мозга, цианокобаламин.
Дополнительно в составе значатся: лидокаина гидрохлорид (для уменьшения болезненности инъекции), буферные фосфаты натрия, парабены как консерванты, вода для инъекций.
Фармацевтическая форма: прозрачный стерильный раствор для внутримышечного введения по 2 мл, по 5 ампул в упаковке.
Фармакологические свойства
Фосфолипиды — ключевые элементы биомембран нейронов и миелина. Их поступление способствует:
- восстановлению текучести и целостности мембран, поддержанию работы ионных каналов и рецепторов;
- улучшению синаптической передачи;
- антиоксидантной защите и снижению мембранного повреждения при ишемии/стрессе.
Цианокобаламин (витамин B₁₂):
- кофактор метионинсинтазы и метилмалонил-КоА-мутазы; участвует в синтезе ДНК, ремиелинизации и регенерации нервных волокон;
- необходим для нормального эритропоэза; его дефицит сопровождается мегалобластной анемией и периферическими нейропатиями.
Лидокаин во вспомогательном количестве оказывает местноанестезирующее действие в месте укола.
Сочетание фосфолипидов и витамина B₁₂ метаболически поддерживает нейроны и периферические нервы, что клинически проявляется снижением выраженности нейропатических симптомов и улучшением когнитивных функций при ряде состояний.
Фармакокинетика
Цианокобаламин: после внутримышечного введения быстро поступает в кровь, связывается с транскобаламином II и распределяется преимущественно в печень, костный мозг и нервную ткань. Запасы депонируются в печени; выделение происходит почками и с желчью (энтеральная рециркуляция). Проходит через плаценту и в грудное молоко.
Фосфолипиды: включаются в состав липопротеинов плазмы, используются клетками для построения мембран и миелина; метаболизируются фосфолипазами до жирных кислот и глицерофосфата, далее окисляются до CO₂ и H₂O.
Лидокаин (следовые количества): возможна минимальная системная абсорбция, быстрый печёночный метаболизм с выведением почками.
Показания к применению
- Лёгкие и умеренные когнитивные нарушения смешанного/сосудистого генеза, постинсультные и посттравматические астеноневротические состояния.
- Периферические нейропатии (в т.ч. при дефиците витамина B₁₂), невралгии, радикулопатии.
- Состояния дефицита витамина B₁₂, сопровождающиеся неврологической симптоматикой.
Противопоказания
- Аллергическая реакция на любой из составляющих.
- Наследственная атрофия зрительного нерва (болезнь Лебера) — риск ухудшения состояния на фоне цианокобаламина.
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности).
С осторожностью: выраженные нарушения функции печени/почек, склонность к судорожным припадкам, нарушения свёртывания крови (риск гематомы при инъекции), пожилой возраст.
Побочные эффекты
Медикамент обычно переносится хорошо. Редко возможныболь, уплотнение, гиперемия в месте инъекции.
При интенсивной терапии B₁₂ на фоне тяжёлого дефицита возможна транзиторная гипокалиемия (за счёт активного эритропоэза) — у предрасположенных пациентов требуется контроль калия.
Медикаментозные взаимодействия
Цианокобаламин: хлорамфеникол может ослаблять кроветворный ответ на B₁₂; метформин и ингибиторы протонной помпы ухудшают всасывание перорального B₁₂ (для инъекций клинически значимо меньше). Большие дозы калия могут снижать кишечную абсорбцию B₁₂.
Лидокаин: теоретически усиливает эффект других местных анестетиков и антиаритмиков класса I; системная значимость низкая из-за малой дозы.
Алкоголь: одновременный приём нежелателен; этанол усугубляет дефицит витамина B₁₂, повышает риск нежелательных реакций со стороны ЦНС, а хроническое употребление — снижает ожидаемую метаболическую пользу терапии. На период лечения рекомендуется воздерживаться от алкоголя.
Рекомендации по применению и дозировка
Способ введения: только глубоко внутримышечно (верхне-наружный квадрант ягодицы или дельтовидная мышца). В/в введение противопоказано.
Стандартная схема для взрослых: по одной ампуле раз в сутки или 2–3 раза в неделю. Курс — обычно 2–4 недели; при необходимости, после оценки врача, курсы можно повторять через 1–3 месяца.
Подготовка и техника: соблюдать правила асептики, места инъекций чередовать. Пациентам, получающим антикоагулянты, после инъекции надавить на место укола 2–3 минуты.
Перед началом лечения при подозрении на дефицит B₁₂ желательно провести общий анализ крови, определить уровень витамина B₁₂/фолата и, по показаниям, калий сыворотки в динамике.
Передозировка
Специфическая токсичность фосфолипидов и витамина B₁₂ при применении по инструкции маловероятна.
Условия отпуска
Рецептурный медпрепарат.
Правила хранения
При температуре от 15 °С до 25 °С, защищая от света. Беречь от детей.
Применение в период беременности и лактации
Надёжных контролируемых данных по комбинации фосфолипидов с лидокаином во время беременности нет. Витамин B₁₂ при установленном дефиците может назначаться по жизненным показаниям. В целом препарат не рекомендуется для рутинного применения при беременности.
Цианокобаламин выделяется с грудным молоком; при необходимости терапии кормление возможно, но требуется медицинское наблюдение за ребёнком и матерью.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами
Специального влияния не ожидается.
Особые указания
На фоне лечения полезны: нормализация сна, регулярная аэробная физическая активность, тренировки памяти и внимания, отказ от курения и алкоголя, рацион с достаточным количеством белка, витаминов группы B и омега-жирных кислот.
При тромбоцитопении и приёме антикоагулянтов повышается риск кровоподтёков в месте укола — использовать тонкую иглу и прикладывать давление после инъекции.
При подозрении на болезнь Лебера, неврит зрительного нерва, а также при необъяснимом снижении зрения — воздержаться от применения до консультации офтальмолога.
Пожилым лицам предпочтителен более щадящий режим (2–3 инъекции в неделю) с оценкой эффекта.
Принимаю Трикортин уже несколько месяцев, и могу сказать, что он действительно работает. Моя память стала гораздо лучше, я стал меньше уставать, да и в целом чувствую себя более энергичным. Единственный минус - это цена. Трикортин - не самый дешевый препарат, но он того стоит. В целом, я доволен результатом и рекомендую Трикортин всем, кто хочет улучшить работу мозга и нервной системы.
Трикортин - это просто находка для меня! После курса лечения я чувствую себя гораздо лучше, улучшилась память, повысилась работоспособность, да и в целом настроение стало более позитивным. Раньше я часто страдала от головных болей и утомляемости, но теперь эти проблемы остались в прошлом. Особенно хочу отметить удобство применения, ампулы легко открываются, а сам раствор не имеет запаха и вкуса. Рекомендую всем, кто хочет улучшить свое самочувствие и повысить жизненный тонус!
Особого доверия Трикортин мне не внушает. Назначили от вегетативно-висцерального невроза. Чуда не произошло. Ну я имею в виду сразу. Было и много других процедур, включая массаж, поэтому не знаю, что повлияло. Но и в этом случае эффект-то не абсолютный.
Вежливые и корректные менеджеры. Хотя и не было в наличии Трикортина 1000, сам сервис оставил у меня очень приятные впечатления. Тем более, что мне обещали через два дня сделать доставку моего лекарства. Привезли. Правда через три, но предупредив о задержке.
Дочке в 3 года поставили диагноз аутизм с энцефалопатией, которая стала следствием гипоксии (удушья) во время родов. У ребенка вообще не было речи, только несколько коротких слов. Занималась с дефектологом, но успех был переменным. Часто истерила и капризничала. Невролог прописал и добавил в курс лечения Трикортин. На удивление после него я заметила появление звукоимитации и обращенной речи. Сейчас она уже стала осознано говорить «мама», «дай». Однозначно, препарат помог ребенку. Искренне его советую!
Убедилась лично, что уколы Трикортина очень эффективные. Меня избавили от мучительных головных болей. Ну и считаю, что уколами лечиться лучше, чем таблетками, поскольку они не причиняют негатива слизистой желудка. Это большой плюс.
Трикортин назначили моему мужу, чтобы снять сильную боль в спине. Инъекции вводили внутримышечно, они были не очень болезненные, переносил муж неплохо. Аллергии и каких либо высыпаний у него не было. У препарата нет побочных действий, но есть особые условия. На коробке имеется информация, но на русском языке отсутствует.
Эта интернет-аптека – отличный сервис для покупки различных препаратов онлайн. Здесь доступные цены на лекарства, оперативная доставка и простое оформление покупки. Вы можете сами проверить этот сайт, сделав заказ. Лично я осталась очень довольна, теперь эта аптека для меня №1.
Мальчику в 4 года был поставлен диагноз аутизм с энцефалопатией вследствие гипоксии. Речи не было совсем, звукоимитация также, иногда мог сказать слово «дай» если очень долго просить сказать. Поведение было также не всегда примерным, занималась с дефектологом и логопедом с попеременным успехом, капризничал, пыталась всячески избегать нагрузок, заинтересовать чем-то было практически невозможно, понимание речи было, но очень простых инструкций. Общение происходило в виде истерик по причине не удовлетворенной потребности или жестов. Прописал невропатолог нам Трикортин колоть через день, после 3 или 4 укола у ребенка появилась звукоимитация и обращенная речь, начала осознанно говорить слово «мама, баба, дай и на» конечно во многом помог нам в этом дефектолог но до этого все было как говорят «с гуся вода», а после уколов случился прорыв! Искренне рекомендую этот препарат, не бойтесь, дай Бог Трикортин поможет и Вашему ребёнку.
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: