Ципралекс— это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), применяемый для коррекции нарушений настроения и тревожных расстройств. Предназначен для длительного приема под наблюдением врача и характеризуется хорошей переносимостью при соблюдении рекомендованного режима дозирования.
Как применять
Рекомендуемая начальная доза при депрессии и тревожных расстройствах — 10 мг/сут, во время или после еды, предпочтительно утром. Через 2–4 недели возможно повышение дозы до 20 мг/сут при недостаточном эффекте.
Продолжительность курса – минимум 6 месяцев при депрессии и социальной фобии, и не менее 12 месяцев при генерализованном тревожном расстройстве и панических расстройствах.
Снижение дозы должно быть плавным (в течение нескольких недель) во избежание синдрома отмены (головокружение, раздражительность, нарушения сна).
Влияние на организм
Эсциталопрам избирательно блокирует обратный захват серотонина (5-HT) на пресинаптических нейронах в головном мозге, что приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели. Повышенный уровень серотонина способствует нормализации передачи сигналов в системах, отвечающих за регуляцию настроения, тревоги и эмоциональной устойчивости.
Избирательность. Препарат практически не влияет на транспортёры норадреналина и дофамина, что снижает частоту побочных эффектов, связанных с действием на другие моноаминовые системы.
Постепенность действия. Первые изменения в настроении могут отмечаться через 1–2 недели, максимальный эффект развивается через 6–8 недель регулярного приема.
Положительные эффекты лечения
- Улучшение настроения и снижение депрессивного симптомокомплекса. Восстановление интереса к жизни, нормализация аппетита и сна.
- Снижение тревожности. Уменьшается чувство тревоги, мышечного напряжения, улучшается качество ночного отдыха.
- Профилактика рецидивов. При продолжительном приеме Ципралекс снижает риск возвращения депрессивных или панических эпизодов.
- Социальная адаптация. Повышается уверенность в себе, уменьшаются проявления социальной фобии, облегчается взаимодействие в обществе.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Большое депрессивное расстройство. Мультицентровые рандомизированные исследования показали, что 10–20 мг эсциталопрама достоверно превосходят плацебо по критериям снижения шкалы HDRS (Hamilton Depression Rating Scale) уже на 4–6 неделе лечения.
Генерализованное тревожное расстройство. В плацебо-контролируемых исследованиях препарат демонстрировал улучшение по шкале HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale) на 50–60 % от исходного уровня, с хорошей переносимостью при длительном приеме до 9 месяцев.
Социальное тревожное расстройство. Двойное слепое исследование показало статистически значимое снижение страха и избегания социальных ситуаций по шкале LSAS (Liebowitz Social Anxiety Scale) при дозах 10 и 20 мг.
Паническое расстройство. Применение эсциталопрама в дозах 10–20 мг приводило к уменьшению частоты панических атак на 70 % и снижению выраженности агорафобии.
Рекомендации международных руководств. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская психиатрическая ассоциация (APA) включают эсциталопрам в список препаратов первой линии при депрессии и тревожных расстройствах за его высокую эффективность и хороший профиль безопасности.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: Депрессия, панические расстройства, социальные тревожные расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства, панические расстройства
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: