Ваше местоположение
Россия Москва?
Введите свой город в РФ:
- доставка осуществляется только по территории России
Москва
8 (495) 120-28-79
Бесплатно по РФ
8 (800) 222-90-47
Время работы
02:30-23:00 МСК
Каталог
0
Вы еще ничего не
резервировали
Неврология Атомоксетин капс. 60 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Teva №28

Атомоксетин капс. 60 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Teva №28

Есть в наличии в аптеках
В упаковке: 28 капсул
Срок годности: октябрь 2027 года
Способы оплаты: наличная оплата или по карте
Бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
Цена:
6 000 ₽
Нужна помощь? Не стесняйтесь,
пишите нам в чат или мессенджер:
Нажмите на кнопку ➜
Атомоксетин капс. 60 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Teva №28:
инструкция по применению и отзывы
Форма выпуска:
Капсулы
Действующее вещество:
Атомоксетин
Условия хранения:
При температуре до 25 С
Производитель:
Glenmark / Teva
Страна:
Нидерланды
Рецептурность:
По рецепту
Для детей:
От 6-ти лет
Для беременных:
Не рекомендуется
Кормящим матерям:
Не рекомендуется
Употребление алкоголя:
Запрещено
Вождение транспорта:
Не рекомендуется

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) характеризуется сочетанием нарушений концентрации внимания, повышенной импульсивности и/или гиперактивности. Пациенты с СДВГ испытывают сложности в учебе или работе, в социальной адаптации и межличностном общении. Без адекватной терапии симптомы могут сохраняться в взрослой жизни, снижая профессиональный и личный успех.

Атомоксетин — это препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина, применяющийся для лечения данного синдрома. Упаковка рассчитана на курс длительностью примерно один месяц при стандартной разовой дозировке.

Как применять

Обычно назначают 60 мг один раз в день, предпочтительно утром или во время первого приёма пищи, чтобы снизить риск диспепсии.

В зависимости от клинической эффективности и переносимости врач может увеличить дозу до максимальных 100 мг в сутки, разделив прием на два раза (утром и во второй половине дня).

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально, но обычно курс составляет от нескольких месяцев до года и более, в зависимости от динамики симптомов.

Влияние на организм

Атомоксетин избирательно блокирует транспортер норадреналина в синапсах центральной нервной системы, что приводит к повышению концентрации норадреналина в нейрональных путях, отвечающих за регуляцию внимания, импульсивности и моторной активности. В отличие от стимуляторов (метилфенидат и амфетамины), атомоксетин не влияет напрямую на дофаминовую систему в области вознаграждения, что снижает риск возникновения зависимости. Усиление норадренергической передачи способствует:

  • улучшению фокусировки внимания и способности к планированию;
  • снижению импульсивности и гиперактивности;
  • стабилизации настроения и снижению эмоциональной лабильности.

Положительные эффекты лечения

  • Повышение скорости обработки информации, улучшение памяти и способности к переключению между задачами.
  • Уменьшение частоты и тяжести рассеянности, невнимательности, импульсивных действий и беспокойства.
  • Более устойчивое поведение в коллективе, улучшение коммуникативных навыков и межличностных взаимодействий.
  • Рост продуктивности, улучшение организации деятельности и выполнение поставленных задач в срок.
  • Отсутствие стимулирующего эффекта, что снижает риск злоупотребления препаратом.

Обзор клинических исследований

Многоцентровое рандомизированное исследование, включавшее более 500 пациентов в возрасте 6–17 лет, показало статистически значимое снижение шкалы симптомов СДВГ по сравнению с плацебо уже на 2-й неделе лечения и дальнейшее нарастание эффекта в течение 12 недель.

Долгосрочный когортный анализ (до 12 месяцев) продемонстрировал стабильность терапевтического эффекта без развития толерантности. Отмечено улучшение академической успеваемости и качества жизни.

Исследование у взрослых пациентов подтвердило, что атомоксетин снижает выраженность СДВГ-симптомов с сохранением безопасности терапии: частота серьёзных нежелательных явлений была сопоставима с плацебо.

Метанализ 15 клинических испытаний выявил, что атомоксетин безопасен и хорошо переносится: наиболее частые побочные эффекты — сухость во рту, тошнота и снижение аппетита — носили преходящий характер и редко требовали отмены препарата.

При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Atomoxetine HCl —селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, предназначенный главным образом для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей от 6 лет, подростков и взрослых. Препарат не является психостимулятором и не активирует дофаминовую систему напрямую, благодаря чему риск формирования зависимости считается минимальным.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: атомоксетина гидрохлорид, количество которого эквивалентно 60 мг атомоксетина в каждой твёрдой желатиновой капсуле.

Эксципиенты: прежелатинизированный (кукурузный) крахмал,эмульсия симетикона 30 %,диоксид титана (E171),лаурилсульфат натрия,индигокармин (E132) — придаёт оболочке голубой оттенок.

Фармацевтическая форма: синие непрозрачные/золотистые непрозрачные твердые желатиновые капсулы размера «1», наполненные белым или почти белым порошком, с отпечатанными черными чернилами «AT» на синей непрозрачной крышке и «60» на золотом непрозрачном корпусе.

Фармакологические свойства

Медикамент избирательно блокирует пресинаптический переносчик норадреналина (NET), увеличивая концентрацию нейромедиатора в префронтальной коре, поясной извилине и других участках мозга, ответственных за поддержание внимания и контроль импульсивности. Дофаминергические эффекты опосредованы через норадреналиновую систему, поэтому уровень дофамина в стриатуме и прилежащем ядре повышается слабо, что отличает препарат от психостимуляторов (метилфенидат, амфетамины).

Дополнительные эффекты: умеренное повышение пульса и артериального давления, незначительное влияние на интервал QTc (у «медленных» метаболизаторов CYP2D6 — более выраженное). Седативное действие отсутствует.

Фармакокинетика

ПараметрЗначение
Биодоступность≈ 63 % (варьирует с приёмом пищи незначительно)
Tmax1–2 ч
Связывание с белками плазмы~ 98 %
Метаболизмглавным образом CYP2D6; образуется активный метаболит 4-гидрокси-атомоксетин, далее глюкуронидируется
T½ (экстенсивные метаболизаторы)5,2 ч
T½ (медленные метаболизаторы)до 21 ч
Выведение80 % — почками (в виде метаболитов), ≈ 17 % — кишечник

Показания к применению

  • СДВГ у детей ≥ 6 лет, подростков и взрослых как часть комплексной программы лечения (психотерапия, образовательные и социальные меры).

Противопоказания

  1. Одновременный приём или период ≤ 14 сут после отмены ингибиторов МАО.
  2. Тяжёлые заболевания сердца (тяжёлая ишемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная тахи-/аритмия).
  3. Глазная патологическая анатомическая закрытоугольная глаукома.
  4. Тяжёлые печёночные нарушения (класс C по Child-Pugh).
  5. Детский возраст < 6 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).
  6. Непереносимость любогокомпонентамедпрепарата.

Побочные эффекты

Система органовЧастые Нечастые/редкие
ЦНСбессонница, головная боль, головокружениесуицидальные мысли (особенно у подростков), тики, судороги
ЖКТтошнота, сухость во рту, снижение аппетитанарушения функции печени (повышение трансаминаз, желтуха)
Сердечно-сосудистаяучащённое сердцебиение, умеренное повышение АДортостатическая гипотензия, удлинение QTc
Психическиетревога, раздражительностьагрессивность, маниакальные симптомы (при ошибочной диагностике биполярного расстройства)
Прочиеповышенное потоотделение, аллергические реакции (сыпь, зуд)анафилаксия, ангионевротический отёк

Лекарственные взаимодействия

КомбинацияВозможные последствия / рекомендации
Ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин, хинидин)увеличение концентрации атомоксетина → возможно уменьшить дозу вдвое
Индукторы CYP3A4/2D6 (карбамазепин, рифампицин)снижение эффективности → клинический мониторинг
Антигипертензивные и вазопрессорынепредсказуемое изменение АД → контролировать показатели
Бета-адреноблокаторывозможен аддитивный эффект на ЧСС
Препараты, удлиняющие QT (тиоридазин, соталол)потенцирование кардиотоксичности → избегать комбинации

Алкоголь: фармакокинетического взаимодействия нет, но возрастает риск головокружения, сонливости, ухудшения концентрации. Желательно ограничить употребление.

Рекомендации по применению и дозировка

Взрослые: старт — 40 мг 1 раз/сут; через ≥ 7 дней, при хорошей переносимости, повышение до 80 мг. У части пациентов может потребоваться 100 мг/сут (максимум), но не ранее, чем через 2–4 недели.

Дети 6–17 лет: 0,5 мг/кг/сут → через 7 дней титрация до целевых 1,2 мг/кг/сут (не более 100 мг).

При ёмкой капсуле 60 мг врач подбирает кратность приёма (60 мг × 1 или деление на 2 приёма).

Можно принимать независимо от еды; при выраженной тошноте — желательно с пищей.

Передозировка

Симптомы: выраженная тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, ажитация, тремор, атаксия, сонливость, сухость слизистых. Сообщалось о судорогах и серотониновом синдроме при сочетании с другими препаратами.

Действия: промывание желудка (если прошло ≤ 1 ч), приём активированного угля; мониторинг сердечного ритма, АД. Симптоматическая терапия — бензодиазепины при судорогах, β-блокаторы при тахикардии. Специфического антидота нет.

Условия отпуска

Рецептурный отпуск.

Правила хранения

Температура ниже 25 °C. Не допускать попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Применение в период беременности и лактации

Категория C (FDA): достаточных контролируемых исследований нет. В экспериментах на животных при высоких дозах отмечалась эмбриотоксичность. Назначение не рекомендовано.

Атомоксетин и его метаболиты проникают в грудное молоко; грудное вскармливание на время терапии желательно прекратить либо заменить препарат альтернативой с более изученным профилем.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Может вызывать головокружение, утомляемость, снижение остроты внимания. До определения индивидуальной переносимости следует воздержаться от вождения и работы с потенциально опасными механизмами.

Особые указания

До начала лечения, после каждого изменения дозы и затем не реже 1 раза в 3 месяца необходимо измерять АД и ЧСС; при значимом повышении (> 10–20 мм рт. ст.) рассмотреть снижение дозы или отмену.

В первые 2–3 месяца отслеживать суицидальные мысли/поведение у детей и подростков; информировать родственников о возможных изменениях настроения.

При показателе Child-Pugh A — снизить суточную дозу на 25 %, при B — на 50 %; класс C — противопоказан.

Синдрома «отмены» не описано, однако резкую отмену предпочтительно избегать, плавно снижая дозу в течение 1–2 недель.

Добавьте свой отзыв о препарате

Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!

Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже:


Ваша оценка препарату
Доставка по городам:
Москва Москва: ближние регионы Москва: дальние регионы Санкт-Петербург Анапа Артем Батайск Белгород Владивосток Владимир Волгоград Волжский Воронеж Екатеринбург Иваново Ижевск Иркутск Казань Кемерово Киров Кострома Краснодар Красноярск Крымск Курган Курск Липецк Махачкала Набережные Челны Нижний Новгород Новокузнецк Новороссийск Новосибирск Новочеркасск Омск Орел Оренбург Пенза Пермь Ростов на Дону Рязань Самара Саратов Севастополь Симферополь Смоленск Сочи Ставрополь Стерлитамак Сургут Таганрог Тверь Тольятти Тула Тюмень Улан-Удэ Ульяновск Уфа Хабаровск Челябинск Шахты Энгельс Якутск Ярославль Другие регионы РФ
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Напишите нам, мы онлайн!