Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – нейро-психическое расстройство, характеризующееся тремя основными проявлениями:
- Дефицит внимания. Трудности с концентрацией, забывчивость, медлительность при выполнении заданий.
- Гиперактивность. Потребность в постоянном движении, беспокойство, неспособность усидеть на месте.
- Импульсивность. Поспешные решения без оценки последствий, частые перебивания в разговоре.
СДВГ диагностируется у детей школьного возраста и может сохраняться у подростков и взрослых. Без коррекции симптомов СДВГ страдает успеваемость, социальная адаптация, а в зрелом возрасте – профессиональная деятельность и качество жизни.
Атомоксетин является первым в своём классе селективным ингибитором обратного захвата норадреналина и отличается от стимуляторов центральной нервной системы своей отсутствующей склонностью к абузусу.
При ответственном подходе к приёму Атомоксетина пациенты получают долгосрочное и устойчивое улучшение ключевых проявлений СДВГ, что способствует успешной адаптации в социуме, повышению эффективности обучения.
Как применять
Стартовая доза для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мг/кг массы тела в сутки. После 1–2 недель при необходимости дозу увеличивают до 1,2 мг/кг (максимум 100 мг/сут). Для капсул 18 мг это означает приём 1–2 капсул в день, в зависимости от массы тела и клинического ответа.
Капсулу принимают целиком, желательно утром или разделив приём на утреннюю и обеденную дозы во избежание нарушений сна. Приём вместе с пищей уменьшает риск симптомов ЖКТ.
Продолжительность терапии: минимум 6–12 месяцев с последующим оценочным снижением дозы. Дальнейшая длительность курсового лечения определяется врачом индивидуально.
Влияние на организм
Атомоксетин является высокоселективным ингибитором обратного захвата норадреналина (NOR). В первую очередь он блокирует транспортёр NOR в пресинаптических окончаниях нейронов префронтальной коры и миндалевидного тела. Это приводит к повышению концентрации норадреналина в синаптической щели и улучшению передачи нервных импульсов в зонах, ответственных за регуляцию внимания, поведенческого контроля и импульсивности. В отличие от психостимуляторов, атомоксетин практически не влияет на дофаминовые пути мезолимбической системы, что снижает риск формирования зависимости и тормозит развитие толерантности.
Положительные эффекты лечения
- Пациенты отмечают более высокую продуктивность как в учебе, так и в работе.
- Уменьшается беспокойное поведение, улучшается способность к спокойному выполнению задач.
- Снижается количество поспешных решений, возрастает способность к планированию и саморегуляции.
- Пациенты становятся более восприимчивыми к социальным сигналам, снижается конфликтность в общении.
- За счёт пролонгированного действия поддерживается ровная концентрация действующего вещества в крови в течение суток.
Обзор клинических исследований и рекомендации
Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования продемонстрировали, что при приёме атомоксетина в дозе 1,0–1,2 мг/кг/сут уровень снижения симптомов СДВГ (оценка по шкале ADHD-RS) превосходит плацебо на 25–35 % уже через 4–6 недель терапии.
Долгосрочные исследования (до 2 лет) показали устойчивый клинический ответ без развития синдрома отмены или «эффекта фена» при продлении курса.
Сравнительные исследования с метилфенидатом выявили схожую эффективность по основным симптомам СДВГ, однако атомоксетин лучше переносится пациентами с тревожными компонентами.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: