Цинакальцет PTH—селективный агонист кальциевых рецепторов (кальмиметик), выпускаемый в виде таблеток по 30 мг. Разработан для контроля уровня паратгормона (ПТГ) и ионизированного кальция в крови у пациентов с определёнными нарушениями функции паращитовидных желез. Медикамент помогает нормализовать минеральный обмен и предотвращает осложнения, связанные с длительной гиперсекрецией ПТГ.
Как применять
Лечение обычно начинают с 30 мг один раз в сутки, с постепенным титрованием во избежание гипокальциемии.
Коррекция дозы проводится индивидуально на основе регулярного мониторинга уровня ПТГ, кальция и фосфора в крови (каждые 2–4 недели в начале лечения).
Влияние на организм
Цинакальцет растит чувствительность кальциевых рецепторов паращитовидных клеток к ионизированному кальцию в крови. Это приводит к подавлению секреции ПТГ, снижению уровня паратгормона и, как следствие, уменьшению резорбции (расщепления) костной ткани и нормализации обмена кальция и фосфора. В результате восстанавливается баланс минералов, уменьшаются отложения фосфатов в мягких тканях и снижается риск костных осложнений.
Безопасность применения
Контроль лабораторных показателей: регулярный мониторинг кальция, фосфора и ПТГ позволяет своевременно корректировать дозу и предотвращать возможные побочные эффекты.
Потенциальные побочные реакции: наиболее частые — тошнота, рвота, гипокальциемия, головная боль; как правило, проходят при коррекции дозы или временном снижении частоты приёма.
Положительные эффекты применения: уменьшение уровней ПТГ и кальциевой нагрузки, улучшение качества жизни за счёт снижения костных болей и уменьшения риска сосудистого кальциноза.
Преимущества использования препарата
Точечный механизм действия — прямая модуляция кальциевых рецепторов без дополнительного системного вмешательства в синтез витамина D.
Удобный режим дозирования — приём 1 раз в сутки, что способствует лучшей приверженности терапии.
Гибкость титрования — возможность индивидуальной корректировки дозы с учётом динамики биохимических маркёров.
Снижение осложнений — по сравнению с традиционными средствами (альфа-витамин D), Цинакальцет менее способствует повышению фосфатов и кальциноза.
При каких болезнях и симптомах применяют этот препарат: вторичный гиперпаратиреоз, первичный гиперпаратиреоз, гиперкальциемия, связанная с карциномой околощитовидных желёз
Цинакальцет (PTH 30) — кальцимиметик (код АТХ H05BX01), подавляющий секрецию паратироидного гормона (ПТГ) и тем самым снижающий концентрацию кальция в сыворотке. Применяется при вторичном гиперпаратиреозе у больных на гемодиализе, а также при гиперкальциемии, связанной с карциномой или первичным гиперпаратиреозом, когда операция противопоказана или неэффективна.
Компоненты и внешний вид
Характеристика
Описание
Активное составляющее
Цинакальцет-гидрохлорид
Другие ингредиенты*
Микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, натрия карбоксиметилцеллюлоза, стеарат магния и др.
Плёночноепокрытие*
Гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол
Форма выпуска
Таблетки; блистер 10 табл., в картонной пачке 3 блистера (№30).
*Состав дополнительных веществ может незначительно отличаться в зависимости от производителя.
Фармакологические свойства
Цинакальцет - аллостерический модулятор кальций-чувствительного рецептора (CaSR) околощитовидных желёз. Усиление чувствительности рецептора к внеклеточному кальцию приводит к снижению секреции ПТГи, как следствие, к уменьшению резорбции костной ткани, мобилизации кальция из костей и концентрации Ca²⁺ и РО₄³⁻ в крови.
Фармакокинетика
Параметр
Данные
Абсорбция
Быстрое, Cmax через 1–2 ч; приём вместе с пищей (особенно жирной) увеличивает AUC на ~80 %
Связывание с белками
≈ 97 %
Метаболизм
Печёночный (CYP3A4, CYP2D6, CYP1A2) с образованием неактивных метаболитов
Алкоголь — прямого взаимодействия нет, но возможна непредсказуемая гипокальциемия и усиление побочных реакций (головокружения). Рекомендуется ограничить употребление.
Рекомендации по применению и дозировка
Состояние
Стартовая доза
Коррекция
Вторичный ГПТ у диализных больных
30 мг 1 р/сут вместе с пищей
Каждые 2–4 нед. ↑/↓ на 30 мг для достижения целевого ПТГ 150-300 пг/мл; максимум 180 мг/сут
Гиперкальциемия (карцинома / первичный ГПТ)
30 мг 2 р/сут
Титруют до нормализации Ca²⁺; максимум 90 мг 4 р/сут
Мониторинг: Ca²⁺ через 1 нед. после старта/каждой коррекции, далее ежемесячно; ПТГ — ежеквартально.
При 15-25 °C, в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Применение в период беременности и лактации
Исследования у людей ограничены. В экспериментах на животных тератогенного эффекта не выявлено, но изменение Ca²⁺ может неблагоприятно влиять на плод.
Неизвестно, выделяется ли цинакальцет в грудное молоко. На время терапии рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Влияние на водительские способности и управление механизмами
Может вызывать головокружение и судороги вследствие гипокальциемии. До выявления индивидуальной реакции следует избегать управления транспортом и работы с механизмами, требующими повышенного внимания.
Дозы коррекции не требуют, но необходим более частый контроль Ca²⁺.
Тяжёлая печёночная недостаточность
C осторожностью; возможна ↓дозы и удлинение интервалов между коррекциями.
Хирургические вмешательства
При подготовке к паращитовидэктомии временно отменять под контролем Ca²⁺.
Пропуск дозы
Если прошло <12 ч — принять забытую дозу с пищей; >12 ч — пропустить, следующую принять согласно графику.
Добавьте свой отзыв о препарате
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через
сервисы представленные ниже:
Доставка по городам:
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Артем
Батайск
Белгород
Владивосток
Владимир
Волгоград
Волжский
Воронеж
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Крымск
Курган
Курск
Липецк
Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Новочеркасск
Омск
Орел
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Симферополь
Смоленск
Сочи
Ставрополь
Стерлитамак
Сургут
Таганрог
Тверь
Тольятти
Тула
Тюмень
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Шахты
Энгельс
Якутск
Ярославль
Другие регионы РФ
Сожалеем, но доставку в страну мы НЕ
осуществляем.
Другая страна?
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Нам важно Ваше мнение! Пожалуйста - поделитесь впечатлениями о нашей работе!
Можно добавить отзыв анонимно, или от своего имени, пройдя авторизацию через сервисы представленные ниже: