Мунджаро 2,5 мг / доза 4 дозы :: Тирзепатид Mounjaro KwikPen

Мунджаро— рецептурный лекарственный препарат для подкожного введения, выпускаемый в виде готовой шприц-ручки KwikPen. Зарегистрирован для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2-го типа в дополнение к диете и физической активности.

Состав и форма выпуска

Шприц-ручка изготовлена из медицинского пластика, снабжена дозатором и визуальным индикатором остатка раствора.

Фармакологические свойства

Тирзепатид — двойной агонист рецепторов GIP и GLP-1. Он:

• усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина;
• подавляет высвобождение глюкагона;
• замедляет опорожнение желудка, что снижает постпрандиальную гипергликемию;
• снижает аппетит и способствует снижению массы тела. 

Фармакокинетика

Показания к применению

1. Сахарный диабет 2-го типа у взрослых как монотерапия или в комбинации с метформином, сульфонилмочевиной, ПСМ, инсулином.
2. Контроль массы тела у диабетиков при избыточной массе тела/ожирении (уточните статус регистрации в вашей стране).

Противопоказания

• Аллергия на любой из составляющих.
• Личный/семейный анамнез медуллярного рака щитовидной железы или МЭН 2.
• Тяжёлые формы гастропареза, панкреатита в активной фазе.
• Возраст < 18 лет (безопасность не установлена).

Побочные эффекты

Медикаментозные взаимодействия

• Пероральные препараты — замедленное опорожнение желудка может изменять скорость всасывания.
• Инсулин, сульфонилмочевина — риск гипогликемии; может потребоваться снижение дозы.

Алкоголь — потенцирует колебания глюкозы и усиливает ЖКТ-побочки; избегайте или ограничьте употребление, особенно при неустойчивом контроле сахара. 

Рекомендации по применению и дозировка

*Эскалацию проводит врач, ориентируясь на переносимость и целевые показатели HbA1c. Начальная доза 2,5 мг не предназначена для длительного гликемического контроля. 

Способ введения

Препарат вводится подкожно (живот, бедро, плечо) в один и тот же день недели. Чересчур быстрая смена места/угла инъекции может вызывать дискомфорт.

Передозировка

Симптомы: выраженная тошнота/рвота, возможная гипогликемия.

Лечение: наблюдение, пероральный приём углеводов при лёгкой гипогликемии, внутривенная глюкоза/глюкагон при тяжёлой форме; симптоматическая терапия ЖКТ-расстройств. Специфического антидота нет.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Правила хранения

2–8 °C (в холодильнике), не замораживать.Можно хранить при ≤ 30 °C до 21 суток.

Применение в период беременности и лактации

Исследования на людях ограничены. В опытах на животных отмечена эмбриотоксичность. Поэтому использование не рекомендуется; при наступлении беременности терапию следует прекратить. 

Неизвестно, выделяется ли тирзепатид с грудным молоком.

Влияние на способность к вождению и работе с механизмами

Гипогликемия (особенно при комбинировании с инсулином) может нарушать концентрацию и скорость реакции. При появлении симптомов низкого сахара избегайте управления транспортом и механизмами до стабилизации состояния.

Особые указания

Необходим рацион с контролем углеводов, снижение калорийности, регулярная физическая активность усиливают эффект. Также следует пить достаточно воды для профилактики запоров и снижения риска гипотензии.

В начале лечения и при изменении дозы проверяйте сахар чаще обычного.