Изжога при беременности

1 июня 2022 Время на чтение: 6 минут 3384 0 комментариев

Причины изжоги при беременности Какая изжога бывает при беременности Опасна ли изжога для ребенка Как избавиться от изжоги при беременности Популярные лекарства от изжоги при беременности: Автор статьи Лекарства и Цены Отзывы и Комментарии

Изжога при беременности возникает у 30-50% женщин. Особенно часто она беспокоит во время третьего триместра: неприятное чувство жжения и боли за грудиной мешает нормально расслабиться и отдохнуть, а иногда и вовсе делает жизнь невыносимой. Дискомфорт связан с тем, что еда, обработанная желудочным соком, попадает обратно в пищевод, вызывая раздражение слизистой оболочки. Изжога может появиться как натощак, так и после еды, особенно после цитрусовых, шоколада, острых и жирных блюд.

Причины изжоги при беременности

Изжога во время беременности не всегда является признаком патологии. Она может возникнуть и при отсутствии хронических заболеваний — из-за изменений, которые происходят с женским организмом во время вынашивания ребенка. В связи с этим различают физиологические и патологические причины изжоги при беременности.

Физиологические

Изжога при беременности на ранних сроках обычно является следствием токсикоза. Многократная рвота приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки пищевода. На ранних сроках, особенно в первом триместре, эта причина считается одной из наиболее распространенных.

Изжога при беременности во втором триместре обусловлена изменениями гормонального фона. Механизм ее возникновения связан с тем, что организм начинает вырабатывать больше прогестерона — гормона, который отвечает за расслабление мускулатуры матки. Проблема в том, что расслабляется мускулатура и других близлежащих органов — пищевода, желудка, кишечника.

В нормальном состоянии пища попадает из пищевода в желудок, где подвергается обработке желудочным соком и специальными ферментами. Она не двигается в обратном направлении, так как на участке соединения желудка и пищевода в организме человека расположен специальный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Если тонус сфинктера снижается (в том числе и под воздействием прогестерона), кислое содержимое желудка может попасть в пищевод и вызвать раздражение слизистой. Оно проявляется жжением, болью, дискомфортными ощущениями — всем тем, что мы привыкли называть изжогой.

Изжога при беременности во 2-3-м триместрах может быть связана и с повышением кислотности желудочного сока. Данное изменение также обусловлено перестройкой эндокринной системы.

Изжога при беременности в третьем триместре объясняется увеличением размеров матки. Она давит на органы желудочно-кишечного тракта, из-за чего объем желудка уменьшается, и часть пищи может попадать в пищевод.

Недомогание в 3-м триместре может объясняться и набором веса. Лишние килограммы приводят к повышению кровяного давления, в том числе и в брюшной полости. Чтобы не спровоцировать сдавливание, следует избегать ношения тесной одежды.

Изжога, возникшая по физиологическим причинам, не всегда исчезает сразу после родов. Она сохраняется в послеродовой период примерно у 20% женщин. Не важно, кормит мать грудью или нет: точная связь изжоги с лактацией пока не установлена.

Патологические

Изжога во время беременности может быть не связана непосредственно с беременностью. Если дискомфортные симптомы после еды беспокоили и до зачатия ребенка, вероятно, они связаны со следующими причинами:

● Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Естественный изгиб, который предотвращает выбрасывание содержимого желудка в кишечник, исчезает из-за грыжи диафрагмы;

● Заболевания желудочно-кишечного тракта. Изжога может быть вызвана гастритом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниями печени и желчевыводящих путей, воспалительными процессами в кишечнике.

Заболевания ЖКТ сопровождаются повышением кислотности желудочного сока, а также вздутием живота, увеличением печени, запором, что приводит к росту внутрибрюшного давления. Для избавления от дискомфорта нужно удалить причину его появления.

Изжога может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств — антидепрессантов, противовоспалительных средств, теофиллина, прогестерона. Если вы принимаете какие-либо таблетки при беременности, необходимо согласовать терапию с врачом.

Какая изжога бывает при беременности

Симптомы изжоги во время беременности связаны со сроком гестации.

Во время первого триместра дискомфортные ощущения беспокоят не слишком сильно. На ранних сроках ощущение жжения сопровождается потерей аппетита, тошнотой и рвотой. Все это — признаки токсикоза, который проходит к концу первого триместра.

После двадцатой недели, во втором триместре, матка начинает интенсивно расти, смещая близлежащие органы. Это приводит к тому, что изжога, жжение и чувство тяжести в желудке возникают даже после небольшого приема пищи.

К началу третьего триместра изжога обостряется, становится более сильной. К 39-й неделе выраженность симптомов, как правило, угасает. На поздних сроках живот опускается, и давление на близлежащие органы слабеет.

Опасна ли изжога для ребенка

Изжога — это комплекс симптомов, а не самостоятельное заболевание. Она не имеет опасных последствий для детского организма. Но если сильная изжога мешает правильно питаться, вызывает раздражение и беспокойство, ее нужно лечить.

Проконсультируйтесь с врачом: он подскажет, нужно ли принимать меры немедленно. Но учтите, что изжога, появившаяся во время беременности, увеличивает вероятность развития гастроэзофагеальной болезни после родов на 18%. Если женщина страдала от изжоги во время первой и второй беременности, риски возрастают в два раза.

Как избавиться от изжоги при беременности

Сильная изжога при беременности — повод посетить врача. Как правило, для диагностики достаточно собрать жалобы пациентки и провести осмотр. Дополнительно может понадобиться эндоскопия, УЗИ печени и желчного пузыря, общий и биохимический анализы крови. Эти методы диагностики беременным не противопоказаны.

Что принимать от изжоги при беременности? Чтобы избавиться от чувства тяжести после еды, жжения и тошноты, для начала стоит скорректировать диету, отказавшись от тяжелой, жирной и острой пищи. Желательно исключить из рациона шоколад, крепкий чай и кофе, цитрусовые. Принимать пищу нужно регулярно, небольшими порциями, тщательно прожевывая каждый кусочек.

Если ничего не помогает, подбирают таблетки от изжоги при беременности. Лечиться нужно по согласованию с врачом — ряд стандартных средств и методов терапии в этот период противопоказаны.

Неприятные симптомы устраняют при помощи лекарственных препаратов следующих фармакологических групп:

● альгинаты — оказывают смягчающее действие на пищевод, формируют прочную гелевую оболочку на поверхности желудка, препятствующую каждому эпизоду рефлюкса;

● антациды — таблетки, которые отвечают за нейтрализацию соляной кислоты в желудке, снижают кислотность желудочного сока;

● прокинетики — стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта, способствуя более быстрому продвижению пищи;

● ингибиторы — подавляют выработку желудочного сока, снижая негативное воздействие раздражающих факторов на слизистую оболочку пищевода.

Автор статьи

Кашеварова Станислава Сергеевна

Гастроэнтеролог
Контакты:

Статей на сайте: 5 0 отзывов

Занимается диагностикой и лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, таких как заболевания пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональные заболевания ...

Подробнее об авторе >>>